《天回醫簡》讀札（六）
作者:謝明宏  發布時間:2023-03-16 08:07:25
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（首發）

一

　　《脈書·下經》簡一八七釋文作：
　　隋單（癉）。空目□隋，得之宮。 一八七[1]
　　今按：“目”下一字2023-03-15 02:33:19.802000，據圖版當釋作“而”。簡文可訂作：
　　隋單（癉）。空目而隋，得之宮。一八七
　　隋單（癉），王一童先生認為即傳世醫書所謂的“髓癉”，並指出《外臺秘要》關於髓癉“目眶深，多嗜臥”的記載與天回醫簡有一定聯繫。[2]　　

二
　　《療馬書》簡一三三釋文作：
　　〼□□□樓，有（又）異樓桂半束，以酉（酒）一桮（杯）漬﹂，叔（菽）IMG_2788（醬）一桮（杯），而皆參並溲（縮）去宰（滓），毀三入中，以灌〼 一三三
　　今按：整理者釋“樓”的兩字，前一字圖版作IMG_2790，後一字圖版作IMG_2791，釋“樓”於字形出入較大，恐非。該字左从木，右从IMG_2789，應釋作“檮”。《說文》的“檮”字作IMG_2793，里耶秦簡“檮”字[3]作IMG_2792，胡家草場漢簡“IMG_2797”字[4]作IMG_2795，《療馬書》簡九二“擣”字作IMG_2798，並可參。其中胡家草場漢簡“IMG_2797”字左側IMG_2789的寫法、《療馬書》簡九二“擣”字右側IMG_2789的寫法，與天回醫簡完全一致。另有里耶秦簡的“壽”字image077（8-1580），其所從的IMG_2789，筆劃也很清晰。
　　將該字改釋為“檮”，可直接通作同IMG_2789字聲系的“擣”。簡文中的“檮桂”，即醫書常見的“擣桂”。《外臺秘要·白駮方》：“取木空中水洗之，擣桂屑脫和傅駮，日三。”[5]《千金要方·耳病》：“擣桂和鯉魚腦，納耳中，不過三四度。”[6]不過，“檮”字按《說文》，本有“斷木”的含義，如字讀也可通。我們將“檮”讀作“擣”，是遵循古醫書的一般用字規律。
　　據我們的改釋，該簡的句讀也應作相應調整。“異”與“檮”之間應斷讀，“有異”作為一種特殊情況的說明。“有異”之前的處理方法，應是該醫方所認為的普遍處方。釋文可調整為：
　　〼□□□檮，有異，檮桂半束，以酉（酒）一桮（杯）漬﹂，叔（菽）IMG_2788（醬）一桮（杯），而皆參並溲（縮）去宰（滓），毀三入中，以灌〼 一三三　　
三
　　關於《療馬書》的抄寫年代，學者們曾有過一些籠統的判斷和介紹。《整理簡報》認為整批簡文，以書寫風格而論，《醫馬書》（此為整理時暫擬名）書風最為古朴，不避漢惠帝、文帝、景帝諱，其抄寫年代下限或在呂后時期。[7]楊華森等先生疑《醫馬書》竹簡當屬秦時之物，原著撰成年代當在戰國後期。[8]天回醫簡整理者則在釋文注釋指出，《療馬書》簡四四至四九的字體為古隸，與同卷書風迥異。
　　《整理簡報》關於《療馬書》抄寫年代下限的判斷是準確的，而楊氏關於其屬秦時之物的說法，尚有商榷餘地。根據田煒先生以里耶秦簡8-461木方（有學者稱為“更名方”，本文用田先生的說法稱“同文字方。”）判斷秦代文獻抄寫節點的理論，[9]我們可對《療馬書》的抄寫節點做出一些分析。
　　其一，用“豬”而不用“彘”。《療馬書》簡六七、八七、一三二均用“豬膏”而不用“彘膏”，這與里耶“同文字方”規定的“毋敢曰豬，曰彘”相違背。
　　其二，用“酉”不用“酒”。《療馬書》簡一三三、一三五均以“酉”指代“酒”，這與里耶“同文字方”規定的“酉如故，更酒”相違背。戰國秦文獻兼用“酉”和“酒”來指代“酒”，但統一以後只用“酒”表示“酒”。
　　其三，《療馬書》“旦”字的寫法，是秦同文字前的寫法。里耶“同文字方”規定“故（旦）640今更如此640-1（旦）”。陳侃理先生認為，此處兩字的差別，可能是前者所從的「日」中一橫與兩側的豎筆相接，並寫得易與「且」字相混。[10]觀察《療馬書》簡四四的“旦”IMG_2799，其「日」中一橫的確與兩側的豎筆相接，並且下部靠近長橫易與「且」字相混，是統一前的寫法。
　　其四，“吏”與“事”混用。《療馬書》簡九六用“吏”字表“事”字，與里耶“同文字方”規定的“吏如故，更事”相違背。田煒先生就曾以“吏”與“事”分用的特徵，判斷嶽麓秦簡《占夢書》抄寫年代在秦代。
　　綜合以上情況，我們認為《療馬書》的抄寫年代在秦統一以前，具有鮮明的戰國文獻的用字特點，而非《老官山竹簡<醫馬書>淺識》認為的秦時之物。[11]而至天回漢墓墓主人下葬的景帝、武帝之際，此《療馬書》已是抄寫超過半個世紀時間的“老出版物”，該卷竹簡應是墓主所擁有的珍貴藏書。將《療馬書》與《治六十病和齊湯法》等漢代特徵明顯的竹簡混合一處作為陪葬品，應可以推測墓主生前對醫療文獻的收集用力很深、範圍很廣、時間跨度較大。
　　 

[1] 天回醫簡整理組編：《天回醫簡》（下册），文物出版社2022年11月，第40頁。
[2] 王一童：《老官山醫簡諸“瘕”、諸“癉”、諸“風”病名考釋研究》，成都中醫藥大學碩士學位論文2016年，第19頁。
[3] 此字從何有祖老師釋，參《讀里耶秦簡札記（四）》，武漢大學簡帛研究中心網站2015年7月8日，http://www.bsm.org.cn/?qinjian/6441.html。
[4] 圖版源於微信公眾號文章，此字从IMG_2789从寸而不从老省，疑為“壽”的訛字。《十大考古候選項目|湖北荊州胡家草場西漢墓地發現大量秦漢簡牘》，文博中國眾公號2020年1月13日，https://mp.weixin.qq.com/s/tGFDptJiTMXaAMjYDXYmbA。
[5] 高文柱校注：《<外臺秘要方>校注》，學苑出版社2010年，第517頁。
[6] （唐）孫思邈著；李景榮等校釋：《備急千金要方校釋》，人民衛生出版社2014年，第245頁。
[7] 中國中醫科學院中國醫史文獻研究所等：《四川成都天回漢墓醫簡整理簡報》，《文物》2017年第12期，第55頁。
[8] 楊華森；王一童；趙懷舟；譚紅兵；李繼明：《老官山竹簡<醫馬書>淺識》，《中醫文獻雜誌》2017年第1期，第19頁。
[9] 田煒：《論秦始皇「書同文字」政策的內涵及影響——兼論判斷出土秦文獻文本年代的重要標尺》，《史語所集刊》2018年9月。
[10] 陳侃理：《里耶秦方與“書同文字”》，《文物》2014年第9期，第80頁。
[11] 從書風看，《療馬書》同睡虎地秦簡風格相近，或為戰國時期的秦系文獻。
　　 
　　（編者按：本文收稿時間為2023年3月15日15：22。）

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