《天回醫簡》讀札（三十二）

作者:謝明宏  發布時間:2023-06-05 17:03:37 （北京硬糖娛樂文化傳播有限公司）
（首發）一

　　《脈書·下經》簡一八二釋文作：
　　• 小腸癉。弱（溺）赤，出，少腹熱，得之（怵）愓（惕）恐。一八二[1]
　　今按：“怵惕”與“恐”之間應加逗號。《國語·周語上》：“使神人百物無不得其極，猶日怵惕，懼怨之來也。”韋昭注：“怵惕，恐懼也。”[2]“怵惕”與“恐”雖義近，但分屬恐懼的兩種情態，故應斷讀。釋文可訂作：
　　• 小腸癉。弱（溺）赤，出，少腹熱，得之（怵）愓（惕）、恐。一八二　　

二　　《脈書·下經》簡一二九釋文作：
　　• 飢而壹飽產承，氣張（脹）。一二九
　　今按：整理者認為“承”即“承瘕”，因暴食而得，可從。簡文的“壹”若作數詞講，不通。如果“飢”前也有數詞作“壹飢壹飽”或“數飢壹飽”，形容患者不規律的飲食尚可曉暢。《論衡·祀義》認為祭祀應該按時，“壹祭壹否，則神壹饑壹飽；壹饑壹飽，則神壹怒壹喜矣。”[3]由於“飢”前無數詞，我們考慮“壹”或應讀為“噎”。噎者，噎塞不通也。《諸病源候論》有“五噎候”，“謂一曰氣噎，二曰憂噎，三曰食噎，四曰勞噎，五曰思噎。”[4]人在過度饑餓的狀態下，不能吃得過飽。《救荒活民書》：“久飢腸胃噎塞，乍飽多死，惟米飲可以通腸。”[5]《諸病源候論》還有一種“蛇瘕”，“其狀常苦饑，而食則不下，喉噎塞，食至胸內即吐出。”[6]釋文可調整為：
　　• 飢而壹（噎），飽產承，氣張（脹）。一二九三　　《治六十病和齊湯法》簡三六釋文作：
　　• 治腐痹方。陳彘脂，冶礜三，黃芩一，合和，膏絮以窒傷空。三六
　　今按：“空”應通作“孔”。“傷孔”即傷口。腐痹這一類病症，常因化膿和破潰在皮膚表面形成漏斗型創面甚至是瘻孔。古“孔”、“空”通用。《釋名·釋車》：“孔笭笭也。”[7]《太平御覽》引作“空笭笭也。”[8]馬王堆帛書《五十二病方》：“以膱膏濡，而入之其空（孔）中。”[9]《證治準繩·損傷門》：“量傷孔大小，取一塊填於傷孔中。”釋文可訂作：
　　• 治腐痹方。陳彘脂，冶礜三，黃芩一，合和，膏絮以窒傷空（孔）。三六
　　 

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[1] 天回醫簡整理組編：《天回醫簡》（下册），文物出版社2022年11月，第39頁。
[2] （吳）韋昭注：《國語》，商務印書館1958年，第5頁。
[3] 黃暉撰：《論衡校釋》（附劉盼遂集解），中華書局1990年，第1054頁。
[4] 丁光迪主編：《諸病源候論校注》，人民衛生出版社2013年，第410頁。
[5] （宋）董煟撰：《救荒活民書》，中國書店2018年，第286頁。
[6] 同4，第391頁。
[7] （漢）劉熙撰：《釋名》，中華書局2016年，第110頁。
[8] （宋）李昉等撰：《太平御覽》，中華書局1960年2月第1版、1995年10月北京第5次印刷，第3443頁。
[9] 湖南省博物館、復旦大學出土文獻與古文字研究中心編纂，裘錫圭主編：《長沙馬王堆漢墓簡帛集成》第五冊，中華書局2014年，第260頁。
　　 
　　（編者按：本文收稿時間爲2023年6月4日21：27。）